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01/12/2018

L’Asl: a Sestri Levante un percorso dedicato al paziente oncologico dallo screening alla cura

Il Secolo XIX

Le risposte dell'Azienda sanitaria sul destino del nosocomio di via Terzi « Da Rapallo in arrivo le Cure intermedie, integrate con l'esistente »
IL CASO Le risposte alle cinque domande sul destino dell'ospedale di Sestri Levante, presentate dalla sindaca Valentina Ghio sono arrivate ieri. A inviarle è l'Asl 4, che fissa ai primi mesi del 2019 l'avvio del piano di riorganizzazione aziendale. SESTRI LEVANTE 1-LE RADIOLOGIE « E' stato acquistato un nuovo mammografo digitale, dotato di tomosintesi e di un nuovo ecotomografo; da gennaio e nei mesi successivi non è prevista alcuna ulteriore modifica del ser vizio, che continuer à a svolgere le proprie funzioni come in essere, senza ampliamento dell'orario n é alcuna contrazione, risultando adeguato ai bisogni specifici di salute del territorio. E' vero che il settore radiologico soffre in questo periodo e a livello nazionale di una generale carenza di personale medico. Abbiamo supplito con prestazioni aggiuntive per il personale dipendente e con convenzioni con l'Asl 5 e il Policlinico San Martino, per individuare professionisti disponibili a prestazioni aggiuntive al di fuori dell'orario di ser vizio. Entrambe le convenzioni sono gi à operative » . 2-GLI AMBULATORI « Il Piano sociosanitario prevede per Sestri un ruolo ad elevata integrazione territoriale. Si concretizzer à con il potenziamento dei ser vizi consultoriali, della neuropsichiatria infantile e dell'Igiene Pubblica al piano 2°, dove gli spazi della riabilitazioni ospiteranno anche l'attivit à attualmente svolta all'ospedale di Lavagna con spostamento dell'attivit à degenziale al piano 6°. E' previsto il rafforzamento dei ser vizi ambulatoriali attinenti a tali attivit à e della fisiochinesiterapia. Sono stati inseriti all'interno dell'ospedale gli studi di due medici di medicina generale.E'ipotizzabile un aumento nell'attivit à dei prelievi e del ser vizio di radiologia di base in relazione a tale presenza. Verr à valutata in tale sede l'offerta ambulatoriale per la specialistica urologica, di chirurgia generale e di otorinolaringoiatria in relazione alle necessit à degli assistiti » . 3-LA RIABILITAZIONE « L'attivit à riabilitativa per esterni svolta all'ospedale di Lavagna verr à trasferita a Sestri Levante al 2° piano. Il 6° piano sar à interamente dedicato alla degenza del ser vizio di riabilitazione motoria e neuroriabilitazione, con la realizzazione di nuove palestre, ampliamento con ristrutturazione delle stanze di degenza (per rispondere ai requisiti dell'accreditamento istituzionale) con inserimento di nuovi letti degenziali fino a completamento della disponibilit à (il progetto, con realizzazione di stanze dotate di bagni per disabili, è in fase di istruttoria ma pu ò prevedere fino a 20 posti letto). I lavori di ristrutturazione delle palestre inizieranno, invece, al più presto per consentire il trasferimento dell'attivit à per esterni nel più breve tempo possibile, con contestuale ridistribuzione del personale, assunzione di un fisiatra e stabilizzazione del personale fisioterapista. Le tempistiche sono correlate all'obbligo di ottemperare al nuovo codice degli appalti » . 4-UNICO POLO? « S ì . Rester à un'attivit à riabilitativa parziale a Lavagna dedicata ai degenti della neurologia e centro ictus, alla traumatologia, e a Rapallo per la riabilitazione della ortopedia protesica elettiva. L'attivit à per esterni sar à definita prioritariamente nell'ospedale di Sestri. Le cure intermedie di Rapallo verranno trasferite al terzo piano dell'ospedale di Sestri, accorpate a quelle gi à presenti, con ampliamento degli attuali posti letto e realizzazione delle palestre dedicate: l'intero piano terzo sar à dedicato a tale tipologia di cure. Al 4° piano sono stati individuati 16 posti letto per le previsioni del Piano legate all'UDI. Le tempistiche sono legate agli appalti » . 5-IL FUTURO « La realizzazione dell'UFA e l'acquisto del mammografo sono stati un significativo investimento a carico dell'azienda. L'individuazione dell'ospedale di Sestri quale sede dell'attivit à oncologica è in relazione ad un percorso delineato e gi à parzialmente attuato, che vede il paziente oncologico al centro del percorso di cura dalla fase di prevenzione (screening) a quello della terapia oncologica in regime di Day Hospital con una centrale di Preparazione farmaci antiblastici all'avanguardia, una farmacia ospedaliera che è autorizzata e altamente qualificata per la preparazione delle terapie a base di cannabis, una terapia del dolore (con sala operatoria dedicata) e una medicina ad indirizzo onco-toraco-ematologico, che garantir à la possibilit à di ricovero del paziente in reparto per acuti senza transito dal Pronto soccorso. A ci ò si aggiunge il mantenimento della dermatologia, che vanta numeri operatori sulla patologia oncologica dermatologica di grande valore e che svolger à la propria attivit à all'interno della sala operatoria dedicata alla chirurgia ambulatoriale. La senologia di Asl 4 è integrata con quella di Asl 5 nella breastunit del Levante ligure: il personale assegnato alle due strutture opera in piena sinergia. Obiettivo è incrementare l'attivit à con una integrazione sempre maggiore di screening, operatorie e di follow up. È prevista l'individuazione di un chirurgo plastico da assegnare alla senologia; l'attivit à della senologia inter ventistica si svolger à all'ospedale di Lavagna mentre a Sestri si svolger à tutta l'attivit à di screening legata alla senologia clinica, anche operativa per l'attivit à bioptica, e di anatomia patologica. Completa il quadro l'anatomia patologica, che continuer à ad operare a Sestri con adeguamento dell'organico medico e tecnico come da piano triennale e con lavori di adeguamento gi à in parte realizzati » . - S. O. LE DOMANDE DELLA SINDACA 1Come saranno rinforzati da gennaio i Servizi radiologici in termini di personale, turni e ampliamento dell'orario per gli utenti? 2Come si configurerà il rafforzamento dei Servizi ambulatoriali, dei prelievi, degli ambulatori di base? 3In cosa consiste il potenziamento della Riabilitazione? Quanti sono i posti letto aggiuntivi e quale l'incremento del personale? Quali sono le risorse investite, i macchinari, i tempi di attuazione? 4Sestri Levante sarà l'unico polo riabilitativo dell'Asl 4? 5Come funzioneranno Senologia e Anatomia patologica nei prossimi anni? Con quali investimenti di personale e con che tipo di attività? «La situazione è peggiore di quanto pensassi. Due piani sono ancora in parte utilizzati come magazzini, non sono previsti nuovi macchinari radiologici, manca il cronoprogramma dei potenziamenti annunciati. C'è un clima generale di sfiducia e mancanza di prospettiva» Valentina Ghio, sindaca di Sestri Levante

Foto: « Nuovi apparecchi per le mammografie e le ecotomografie: gli orari non saranno modificati »


Foto: «Da Lavagna si sposta la riabilitazione con potenziamento dei servizi ambulatoriali »